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| 보험비교사이트 암보험 분석 : 암환자 산정특례 제도란?조회수 : 18 |
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보험비교사이트 암보험 분석 : 암환자 산정특례 제도란?암에 걸리게 되면 암 자체도 매우 두렵지만 치료비용이 얼마나 들까 걱정하게 됩니다. 요즘 암에 대한 치료기술은 매우 발전해서 암에 걸린다고 즉시 죽는다거나 하지는 않지만 항암치료나 혹은 수술, 회복까지 소요되는 기간동안 환자는 전과 같이 활발한 경제활동을 할 수 없게 됩니다. 아무리 가벼운(?) 암이라고 해도 항암치료를 받게 되고 면역력을 올리고 과도한 일을 하면 안되기 때문에 경제활동보다는 치료와 회복에 힘을 써야 하기 때문이죠. 아프다고 해서 생활비도 나가지 않는 것이 아니고 매월 나가는 고정 지출과 더불어 간병에 필요한 여러가지 비용은 암환자의 가장 큰 두려움입니다. 그런데 다행히도 현재 우리나라 의료체계는 매우 잘 되어 있어서 암 환자의 경우 국민건강의료보험 산정특례가 적용됩니다. 즉, 전체 금액의 5% ~10% 정도만 환자 부담금으로 나오는데요. 진단을 받은 날부터 특례기간이라고 해서 그 기간에 본인부담을 제외한 모든 부분을 국가에서 부담하기 때문입니다. 보험비교사이트 암보험 분석 : 암환자 산정특례 제도란?국민건강보험 산정특례제도에 대해서 아래에 정리해보았습니다. 1. 산정특례제도의 개요 산정특례제도는 암, 심장 질환, 뇌혈관 질환, 희귀 질환 등 중증 질환을 앓고 있는 환자들에게 의료비 부담을 경감해주는 제도입니다. 2. 대상 질환 산정특례제도의 적용 대상 질환. 암 심장 질환 뇌혈관 질환 희귀 질환 중증 난치 질환 중증 화상 중증 외상 중증 치매 결핵 잠복 결핵 감염 2023년에는 42개의 희귀 질환이 추가되어 총 1,165개의 질환이 대상이 되었으며, 2024년에는 안치지의 형성이상(Q87.0)과 간 질환에 의한 응고인자 결핍 등 새로운 질환이 추가되어 총 1,248개의 질환이 포함되었습니다. 3. 지원 기간 및 범위 산정특례제도는 최대 5년 동안 지원되는데요. 결핵의 경우에는 치료 종결 시까지 지원됩니다. 만약 특례 기간 내에 치료가 완료되지 않거나 추가 치료가 필요할 경우, 재등록 신청을 통해 특례 기간을 연장할 수 있습니다. 다만, 비급여 항목이나 전액 본인 부담, 선별 급여 항목 등은 지원 범위에 포함되지 않으니 주의가 필요합니다. 4. 신청 및 확인 방법 산정특례제도를 이용하기 위해서는 건강보험공단을 통해 신청해야 합니다. 병원에서는 환자가 진단받자마자 산정특례 신청을 대행해 주며, 승인 결과는 건강보험공단의 SNS를 통해 통보받을 수 있습니다. 또한, 건강보험공단 누리집(https://www.nhis.or.kr)에서 ‘민원여기요 > 개인민원 > 보험급여 > 산정특례 등록 내역 조회’ 메뉴를 통해 공동인증서 로그인을 통해 본인의 산정특례 내용을 확인할 수 있습니다.
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